近日,海南省卫健委旗下公众号“健康新海南”发布《海南省全面排查和整治医院不合理开“贵药”、用“贵耗材”等问题》一文。
据了解,7月10日,海南省卫生健康系统开展2023年药品、高价医用耗材临床不合理使用问题专项排查工作培训会。会议指出,今后将在省内进一步规范医疗行为,大力遏制药品、高值耗材临床不合理使用,严肃治理医疗领域腐败和作风问题。
海南省卫生系统将分4个阶段,启动为期3个月的专项排查工作,并将对整改措施落实不力、问题查处不力的开展严肃追责问责,对发现的严重违规违纪违法问题线索及时移送纪检监察机关。
医疗机构药事、设备管理委员会履职情况;
医疗机构集中带量采购中选品种使用情况;
重点高值医用耗材的不合理使用问题;
未经患者签署知情同意书使用自费品种、高值医用耗材问题;
处方(医嘱)中用药超适应证、超用法用量(给药途径、单次用量、日剂量、给药频率)以及重复用药等不合理用药情况。
不难发现,在工作部署中被多次提及的“贵耗材”、高值耗材,是本次整治的重中之重。
前不久,在人民日报发布的相关主题文章中就曾曝光了医院高值耗材乱象。
业内人士表示:由于高值耗材价值高、利润空间大,成为了违规使用的“重灾区”,“以次充好”“重复利用”等现象频发且严重。
同时,过去一年的巡查结果也显示,许多大型医院高值耗材使用并不规范:
22年1月,北京市医保局通报北京前海股骨头医院以欺诈伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出,被开出天价罚单约1.42亿元。
22年4月,国家医保局通报对华中科技大学同济医学院附属同济医院在2017年1月-2020年9月期间,存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题;最终,武汉同济医院不仅收到合计5900余万元的罚款,还被责令暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务。
......
而到了今年,全国高值医用耗材监管明显趋严。从国家到地方,一场前所未有的整治风暴拉开帷幕……
5月28日,中央纪委国家监委网站发布《湖北武汉聚焦高值医用耗材开展专项整治 狠刹医疗卫生领域不正之风》一文,向高值耗材“开刀”。
武汉市此轮整治中,对20家市属医院及大型企业、民营医院现场进行了重点督查评估,发现不合理使用高值医用耗材等问题310个,还有9家医院骨科高值耗材涉嫌骗保。
与此同时,湖北十堰市、监利市也接连印发《2023年医疗机构不合理检查及用药、高值医用耗材使用突出问题专项治理工作方案》,在多项整治内容中将苗头直接对准高值耗材。
如监利市在两项整治重点中多次点名高值耗材:
(六)违规重复使用一次性高值医用耗材,违规串换医用耗材,超目录、超权限、超适应症使用高值医用耗材,在高值医用耗材采购和使用中收受“红包”“回扣”行为;
(七)低标准入院、虚假住院、分解住院等医保违规和其他损害群众健康权益的不合理检查及用药、高值医用耗材使用问题。
无独有偶,4月28日,陕西省医保局发布《深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治监督举报方式》,高值耗材再次被盯上。
文件明确,自2023年3月至12月,严查全省各级各类医疗机构(部队医院除外)药械、耗材回扣、非必要使用高价值耗材等问题。
省医保局文件下发后,咸阳市、铜川市、安康市等多地纷纷下发通知,全省专项整治行动迎来密集落地!
国家层面,据江苏医械圈微信公众号消息,国家医保局关于《骨科、冠状动脉介入、血液净化等检查工作指南(2023版)》文件流出。
明确就价格虚高、过度使用、虛构多记等突出问题,进一步推进骨科等高值耗材专项整治,主要检查创伤、脊柱、关节、运用医学类骨科耗材串换、分解收费等四大类违规问题。
↓滑动查看↓
不难看出,针对骨科等高值耗材领域的违规,并牵扯出的购销领域腐败回扣问题,已经成为国家监管重点。多番巡查高压之下,隐藏在医院与企业之间的隐秘利益链将被一一挖出。
注:以上内容仅供参考,不构成投资建议,本文中对官方政策的相关解读,仅代表本平台观点,内容以官方文件为准。如有平台转载本篇文章,须自行对该篇文章负责,医疗器械经销商联盟不对转载引起的二次传播影响负责。