下一步分级诊疗如何开展?今年两会这样说...
来源: 基层卫生健康,据中国新闻网、人民网、扬子晚报、湖北广电、中国科学、HC3i中数新医,器械之家 2020年05月29日 14:08

今年,分级诊疗是成为两会热议的焦点。我们盘点了部分有关分级诊疗的相关议案、建议、草案供大家参考。




5月21日,全国两会正式开启。在多数医疗界人士眼里,分级诊疗可以有效引导优质医疗资源和患者的下沉,规范就医秩序,确保基本医疗卫生服务的公平可及。
今年,分级诊疗是成为两会热议的焦点。我们盘点了部分有关分级诊疗的相关议案、建议、草案供大家参考。

王江滨:传染病防控机制要关口前移


吉林大学中日联谊医院消化内科主任、全国人大代表


王江滨一直关注大医院和基层医院各司其职的分级诊疗制度建设。去年全国两会上,王江滨提出《制定全国贫困人口免费体检项目统一目录》的建议。今年,她继续关注医疗问题,并提出“传染病防控机制要关口前移”。

顾晋:建立紧密型医联体,打通“最后一公里”


全国人大代表、北京大学肿瘤医院主任医师、教授、北京大学首钢医院院长


顾晋认为,大医院与社区医院之间应该建立紧密型医联体。在人才吸纳与储备上,首先要打破目前市属和区属的医疗机构财政、人员在行政隶属上的壁垒。
“比如,县乡两级的医疗机构,采用‘县招乡用’的模式,由县里统一招聘医务人员外派到乡一级的医疗机构工作,这样在人员调配上就能形成一体化。”顾晋说,随着全科医生培养的加强,市区医院关系的进一步理顺,相信形成紧密型医联体并不困难。
在信息架构上,应搭建三级医院和社区的信息平台,形成紧密的信息联系后,人员编制也都隶属三级医院。这次疫情的发生,也极大推进了互联网医疗的应用。顾晋认为,互联网医疗可以继续完善体系,术后的健康指导、远程回访等都可以用互联网医疗代替。

陈鑫:在全国医疗机构普遍建设发热门诊


全国人大代表、南京市第一医院副院长


在全国两会上,他提出要在全国范围内的医疗机构普遍地建设发热门诊。医疗机构有了发热门诊,就能将发热病人和其他病人隔离开来,避免其在人群集中的地方停留,传染给其他病人。
陈鑫指出,其实发热门诊从2003年抗击SARS期间就有了。但随着SARS的销声匿迹,在很多医院里,发热门诊或者闲置,或者不能很正规地开展工作。对此,陈鑫提出:“新冠病毒和SARS不同,根据专家的预测,新冠病毒短期内不会消失,因此其防控可能会进入一个常态化的过程。”
陈鑫提议,在全国层面,对各个级别的医疗机构,从社区卫生服务中心到三甲医院,都建设发热门诊。在此之后,还应出台相关的规范,让发热门诊投入日常的运行。

刘艳: 强基层,双提升,推进分级诊疗制度建设


全国人大代表、上海交通大学医学院附属第九人民医院副院长


刘艳认为,分级诊疗制度建设是一项艰巨的任务,还应在区域联动、全科医生培养以及医疗信息化建设方面继续推进。
刘艳建议,根据区域的功能定位和发展特点,因地制宜,统筹规划,以服务的“便捷化、均等化、同质化”为核心,强化不同层级医院功能定位,明晰职责,优化医疗资源布局。如以专科联盟、区域医疗中心建设为抓手,融通区域内就医资源和医疗信息。
与此同时,要加强全科医学院校教育,提高生源质量和招生规模,加速全科医学学科建设,完善全科医生规培制度。在加强培训基地建设的同时,还要完善培训效果评估机制,健全全科医学人才培养体系,尤其是全科领军人才和骨干力量的培养。

毛宗福:建立分级诊疗制度,让老百姓在家门口放心看病


全国人大代表、武汉大学全球健康研究中心主任


在毛宗福看来,实现分级诊疗,不仅仅是简单的“分级”,而是需要有一系列措施来支撑。
全国人大代表武汉大学全球健康研究中心主任毛宗福说道,首先基层的功能定位、服务模式、服务方式、服务团队确实按照“守门人”这个要求来配置,以此开展服务,规范服务内容;第二个医保资金要支持引导基层医务工作者开展常见多发病诊疗,引导病人到基层首诊。
毛宗福认为,建设分级诊疗制度还需要借助互联网技术的“东风”,由政府把这个基础工程做实,让老百姓能够实现小病到社区,大病到医院,康复回社区。
“这个网我们政府要把它给做实,有了这个网以后,医疗部门已经在推的城市医共体、医联体把它更好地做实 。将来我们提倡以城市区域为单元,实现互联互享,让我们老百姓在家门口能够放心安心,他才能够到家门口社区卫生服务中心来看病。”
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