行业 | 国家癌症发布中心:2022年全国癌症报告
来源: IVD学习笔记 2022年06月10日 13:47

2022年2月,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。全国肿瘤登记中心负责全国肿瘤登记数据收集、质量控制、汇总、分析及发布工作。(由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后,本次报告发布数据为全国肿瘤登记中心收集汇总全国肿瘤登记处2016年登记资。)

研究基于国家癌症中心最新数据,从全国682个癌症监测点中遴选487个高质量监测点,覆盖人口达3.8亿,详尽阐述了2016年中国癌症疾病负担情况。与2015年相比,上报统计数据的监测点数量增加181个,高质量监测点增加119个,表明我国的肿瘤登记工作覆盖面逐步推进,数据质量和规范程度进一步提高,为国家卫生政策制定提供更有力的科学依据。

   

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2016年我国癌症发病情况

1.1 基本情况

新发病例406.4万

世标发病率186.46/10万

男性高于女性(207.03/10万 vs 168.14/10万) 

性别差异

1.2 年龄差异

男性高于女性:0~19岁、60岁以上

女性高于男性:15~59岁

峰值:男女癌症新发病例峰值均在60~79岁

1.3 地域差异

总体城市高于农村(189.7/10万 vs 176.2/10万)

城市高于农村:肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌

农村高于城:胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌

      

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 2016年我国癌症死亡情况

2.1 基本情况

总死亡人数:241.4万

世标死亡率:105.19/10万

男性高于女性(138.14/10万 vs 73.95/10万)

2.2 性别差异

所有年龄段:男性死亡人数均高于女性

死亡率女性高于男性:胆囊癌、甲状腺癌

死亡率男性高于女性:其他所有癌种

2.3 年龄差异   

男性高于女性:0~14岁、60岁以上

女性高于男性:15~59岁

死亡率最高:60~79岁

2.4 地域差异

总体农村高于城市(106.1/10万 vs 102.8/10万)

城市高于农村: 肺癌、结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌

农村高于城市:肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌 


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2000-2016年中国癌症发病率与死亡率趋势

3.1 发病趋势 

上升:

  • 男性:前列腺癌、结直肠癌、白血病、脑癌、胰腺癌和膀胱癌

  • 女性:甲状腺癌、宫颈癌、子宫癌、乳腺癌、脑瘤、肺癌、结直肠癌

下降:

  • 男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌

3.2 死亡趋势 

上升:

  • 男性:前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病

  • 女性:宫颈癌、甲状腺癌、乳腺癌

下降:

  • 男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌、肺癌

男性和女性部分癌症2000—2016年间发病率和死亡率变化趋势。A:男性发病率;B:女性发病率;C:男性死亡率;D:女性死亡率。

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总结

4.1 发病情况 

  • 我国整体癌症粗发病率仍持续上升,反映我国癌症实际负担沉重;

  • 发病首位:男性为肺癌,女性为乳腺癌;

  • 发病率城市高于农村;

  • 我国传统高发的食管癌 、胃癌、肝癌等肿瘤呈现持续下降趋势,但疾病负担仍然较重;

  • 发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的发病呈现持续上升趋势,防控形势严峻。

4.2 死亡情况

  • 我国癌症粗死亡率仍然呈现上升趋势,但调整人口年龄结构后,标化死亡率呈现下降趋势,反映近年来我国癌症综合防控取得初步成效;

  • 死亡首位:男性和女性均为肺癌;

  • 死亡率农村高于城市;

  • 我国传统高发而预后较差的食管癌、胃癌、肝癌等肿瘤死亡率逐年降低,但宫颈癌死亡率仍呈上升趋势;

  • 发达国家高发的结直肠癌、乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌等肿瘤的死亡率呈现持续上升趋势。

目前,我国恶性肿瘤发病、死亡数持续上升,每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿。城乡分析结果显示,城市地区的发病率略高于农村,而死亡率农村略高于城市,但城乡恶性肿瘤发病与死亡的差异逐渐减小,可能是由于恶性肿瘤危险因素的城乡差异在缩小,如吸烟、慢性感染、饮食习惯以及空气污染等,导致发病率日趋接近。而农村医疗资源的相对匮乏,防癌意识相对薄弱,导致农村恶性肿瘤死亡率仍偏高。

在过去的10余年里,恶性肿瘤生存率呈现逐渐上升趋势,目前我国恶性肿瘤的5年相对生存率约为40.5%,与10年前相比,我国恶性肿瘤生存率总体提高约10个百分点,但是与发达国家还有很大差距,其主要原因是我国癌谱和发达国家癌谱存在差异,我国预后较差的消化系统肿瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高发,而欧美发达国家则是以甲状腺癌、乳腺癌和前列腺癌等预后较好的肿瘤高发。必须看到,中国预后较好的肿瘤,如乳腺癌(82.0%)、甲状腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)的5年生存率仍与美国等发达国家存在差距(90.9%、98%和99.5%)到。出现这种差距的主要原因是临床就诊早期病例少、早诊率低以及晚期病例临床诊治不规范。

因此,我国应在扩大相关肿瘤的筛查及早诊早治覆盖面、肿瘤临床诊治规范化和同质化推广应用两方面共同发力,降低我国恶性肿瘤死亡率。

总之,我国恶性肿瘤负担日益加重,城乡差异较大,地区分布不均衡,癌症防控形势严峻;发达国家和发展中国家癌谱并存,防治难度巨大。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)近日发布的2020年全球最新癌症负担数据,中国已经成为了名副其实的“癌症大国”。

2020年中国新发癌症病例457万例,其中男性248万例,女性209万例,2020年中国癌症死亡病例300万例,其中男性182万例,女性118万例。

这个比之前发布的数据高上了不少,就让我们一起来看看中国的具体数据分析:

双双登顶:中国新发病例和死亡人数全球第一

2020年全球新发癌症病例1929万例,其中中国新发癌症457万人,占全球23.7%,由于中国是世界第一人口大国,癌症新发人数远超世界其他国家。

2020年癌症新发人数前十的国家分别是:中国457万,美国228万,印度132万,日本103万,德国63万,巴西59万,俄罗斯59万,法国47万,英国46万,意大利42万。

2020年各国癌症新发病例数

2020年全球癌症死亡病例996万例,其中中国癌症死亡人数300万,占癌症死亡总人数30%,主要由于中国癌症患病人数多,癌症死亡人数位居全球第一。

2020年癌症死亡人数前十的国家分别是:中国300万,印度85万,美国61万,日本42万,俄罗斯31万,巴西26万,德国25万,印度尼西亚23万,法国19万,英国18万。

2020年各国癌症死亡病例数

肺癌霸主地位不可撼动,死亡人数亦遥遥领先

2020年中国癌症新发病例457万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则在肺癌、结直肠癌、胃癌之后,位居第四。

2020年中国癌症新发病例数前十的癌症分别是:肺癌82万,结直肠癌56万,胃癌48万,乳腺癌42万,肝癌41万,食管癌32万,甲状腺癌22万,胰腺癌12万,前列腺癌12万,宫颈癌11万,这十种癌症占新发癌症数的78%。

2020年中国癌症新发病例数前十的癌症类型

2020年中国癌症死亡人数300万,肺癌死亡人数遥遥领先,高达71万,占癌症死亡总数的23.8%。

2020年中国癌症死亡人数前十的癌症分别是:肺癌71万,肝癌39万,胃癌37万,食管癌30万,结直肠癌29万,胰腺癌12万,乳腺癌12万,神经系统癌症7万,白血病6万,宫颈癌6万,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。

2020年中国癌症死亡例数前十的癌症类型

中国男性数据:肺癌、胃癌、肝癌大山依旧

2020年中国男性新发癌症病例数248万,占总数的54%,其中肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌发病数最多。

2020年中国男性癌症新发病例数前十的癌症分别是:肺癌54万,胃癌33万,结直肠癌32万,肝癌30万,食管癌22万,前列腺癌12万,胰腺癌7万,膀胱癌7万,甲状腺癌5万,非霍奇金淋巴瘤5万,这十种癌症占男性新发癌症数84%。


2020年中国男性癌症新发病例数前十的癌症类型

2020年中国男性癌症死亡病例数182万,占总数的61%,其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡数最多。

2020年中国男性癌症死亡病例数前十的癌症分别是:肺癌47万,肝癌29万,胃癌26万,食管癌21万,结直肠癌16万,胰腺癌7万,前列腺癌5万,白血病4万,神经系统癌症3万,非霍奇金淋巴瘤3万,这十种癌症占癌症死亡总数的88%。

2020年中国男性癌症死亡病例数前十的癌症类型

中国女性:乳腺癌新发超越肺癌,登顶首位

2020年中女性新发癌症病例数209万,占总数的46%,乳腺癌、肺癌、结直肠癌发病人数最多。

2020年中国女性癌症新发病例数前十的癌症分别是:乳腺癌42万,肺癌28万,结直肠癌24万,甲状腺癌17万,胃癌15万,宫颈癌11万,肝癌11万,食管癌10万,子宫内膜癌8万,卵巢癌6万,这十种癌症占女性新发癌症数81%   

2020年中国女性癌症新发病例数前十的癌症类型

2020年中国女性癌症死亡病例数118万,占总数的39%,肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌死亡数最多。

2020年中国女性癌症死亡病例数前十的癌症分别是:肺癌24万,结直肠癌12万,胃癌12万,乳腺癌12万,肝癌10万,食管癌9万,宫颈癌6万,胰腺癌5万,卵巢癌4万,神经系统癌症3万,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。

2020年中国女性癌症死亡病例数前十的癌症类型

在全球范围内,由于人口老龄化的加剧,预计2040年相比2020年,癌症负担将增加50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。这在正经历社会和经济转型的国家中最为显著。

对于中国而言,将癌症预防和治疗干预纳入卫生计划,将有助于降低未来的癌症负担,同时推动抗癌创新药物的发展,“预防+治疗”双管齐下,才能更好的降低癌症负担,护卫人民健康。

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