全球爆发已达百家!梅奥重金追加质子治疗
来源: 器械之家,部分资料来自质子中国等 作者: 2021年08月23日 11:39
最近,梅奥诊所正在为其在罗切斯特的质子治疗项目提供11万平方英尺的扩建计划,投入2亿美元。位于Eisenberg大楼的东侧,与Jacobson大楼相连,包含两个新的质子治疗室,具有室内成像和笔形光束扫描功能。这一扩展还将包括最先进的室内x射线和CT成像,以及用于精确辐射规划的额外成像资源,包括MR和其他用于肿瘤定位的先进成像系统。 

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它将以允许未来扩展的方式建造,该设计将包括地下两层,一个大厅层和一个第一层。地盘准备工作预计将於11月展开,包括搬迁公共隧道及行人隧道。建筑工程计划于2022年年底动工,这项工作不会干扰目前的质子治疗服务。2025年底投入使用开始治疗患者,预计扩建项目将每年为900多名病人腾出空间,并创造117个新的就业机会。
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奠定医疗帝国的创新之一—质子束疗法


在U.S.News & World Report美国2019-2020年医院排名,梅奥诊所连续四年蝉联榜首。这家世界顶级医疗机构既为美国前总统里根、布什夫妇、约旦前国王侯赛因等名人提供医疗服务,同时也将其五分之一的营业额用于穷人和困难群体的免费治疗。梅奥诊所以其先进的医疗质量以及卓越的管理理念创造了延续156年的辉煌。

 

梅奥诊所2018年总收入126亿美元,同比增长5.1%,远高于同为美国顶级医院的克利夫兰医院(84亿美元)和约翰·霍普金斯医院(61.53亿美元)。梅奥诊所相对于其他医院来说,其最大的特点是坚持以“医学教育+疾病研究+临床治疗”三大模块驱动发展。梅奥诊所三块盾牌的logo也代表了其核心价值理念就是通过教、研、医的发展为病人提供最坚实的医疗保障。

 

在过去的150多年里,梅奥诊所不断刷新着医疗新纪录:1915年成立了第一个住院医生和专科医生的培训制度;1920年建立了第一个肿瘤指数分级;1950年Kendall博士因发现可的松获得了诺贝尔生理医学奖;1955年利用人工心肺机实施了世界上第一例心内直观手术;1973年首次引进全美第一台CT;首创术后ICU;成功第一例心脏、肺和肝脏的联合移植手术......

 

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梅奥杰克逊维尔中心效果图 

梅奥诊所共有71个科室,在16个主要临床专科排名中有12个专科排名全美前三,梅奥诊所的声誉以及医疗质量往往成为了其脱颖而出的关键所在。其中,梅奥诊所癌症中心在2002年被美国国家癌症研究所(NCI)指定为美国唯一一家综合性癌症中心,目前共有癌症免疫学和免疫疗法、基因与病毒疗法、血液恶性肿瘤等10个不同类型的癌症研究项目,拥有包括乳腺癌、肝胆癌、多发性骨髓瘤在内的6个NCI批准的卓越研究项目(SPORE)。

 

近年来,梅奥诊所斥资数亿美元打造质子束中心用于超精确的癌症治疗,梅奥诊所质子中心与美国其他质子中心最大的不同是梅奥通过资金募集和来自爱荷华州的慈善家Richard Jacobson的1亿美元的捐赠获得资金,刚开始成立了两家质子中心:一个在明尼苏达的罗切斯特,另一个在亚利桑那的斯科茨代尔。

 

Mayo诊所罗切斯特质子治疗中心运营不久,在医疗产业内已备受瞩目。2015年8月3日,23岁的Jessica Brenholt患有脑部肿瘤,是第一位在Mayo诊所新开业的质子中心接受质子治疗的患者,6周的治疗后效果良好。同年,日立宣布FDA批准罗切斯特Mayo质子中心安装PROBEAT-V质子治疗系统,铅笔束型质子刀,更高能且更低辐射量。该系统使用日立连续点扫描技术,其研发耗制造时12年,价值大约1.9亿美元。

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Mayo Clinic罗切斯特癌症中心

截至去年8月,全球领先的Mayo Clinic质子治疗中心运营5周年治疗患者4142例,远超当时治疗3,200例的最初目标,并计划在罗切斯特市建立第二家、Mayo Clinic第四家质子治疗中心。Mayo Clinic丰富的治疗经验吸引了众多多患者前来治疗。Mayo Clinic质子治疗的患者中约85%来自美国中西部,9%来自美国其他地区,约6%为国际患者。

 

Mayo Clinic肿瘤放疗科主任、质子治疗项目主任Dr. Robert Foote表示,虽然美国质子治疗中心的数量已增加到34家,包括Mayo Clinic亚利桑那质子治疗中心,但Mayo Clinic罗切斯特质子治疗中心及其4间治疗室仍从早上6点运转到午夜。新冠肺炎疫情以来,中心的运营并未发生重大变化,因为对于恶性肿瘤患者,质子治疗是必不可少的。


在罗彻斯特和凤凰城建设质子治疗中心花费了Mayo Clinic约3.7亿美元,Mayo Clinic佛罗里达的新中心预计耗资约2.33亿美元。除了扩大质子治疗的可及性外,梅奥诊所还瞄准了碳离子治疗市场。佛罗里达梅奥诊所计划在北美建造第一个碳离子处理设施。从2027年开始提供给病人。它还将于2026年初开始提供质子治疗,并将与日立合作建造该设施。

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旺盛的全球质子治疗市场


现阶段全球接受质子治疗的患者超过26万人,根据PTCOG (国际离子治疗联合会)日前发布的最新数据,截至2018年底,全球共有221,528例患者接受了离子治疗,其中接受质子治疗的患者190,036例,占总数的85.8%;接受碳离子治疗的患者27,905例,占总数的12.6%;其余患者接受了He离子(2,054例)、Pion离子(1,100例)和其他离子治疗(433例)。 

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全球接受质子及碳离子治疗的患者数据 

一份题目为《质子治疗市场:2016-2024年全球产业分析预测》的产业分析报告显示,当前质子治疗市场大约为9.45亿美元,预计以复合年均增长率(Compound Annual Growth Rate)15.2%的速率增长,到2024年达到30亿美元。报告预计全球政府都将持续增加在肿瘤治疗设施方面的医疗产业投入,当前全球质子治疗市场领先企业包括日立、三菱、瓦里安、住友、ProTom International、Mevion、IBA和ProNova。 据国际离子治疗联合会(PTCOG)官网统计,截至2021年5月,全球共有101家已运营的质子重离子治疗中心,其中质子治疗中心89家(美国UFHPTI拥有2家),重离子治疗中心6家,质子/重离子治疗中心6家。按地域划分,亚洲31家(中国5家),欧洲30家,北美洲40家。2020年至今共有6家新开业的中心,均为质子治疗中心(分别位于比利时、西班牙、美国)。

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全球已运营质子重离子治疗中心汇总表(截至2021年5月)


根据以上数据,美国是最大的质子治疗市场,并在整个预测期内仍有望保持其主导地位。目前美国拥有的质子治疗中心数量最多,并且还有很多中心已经在规划或建设阶段。欧洲市场在2010~2016年增长了三倍,预计2017到2022年将会以两位数的符合年增长率增长,目前质子治疗主要应用于实体肿瘤治疗,尤其是脑和脊柱肿瘤、前列腺癌及胃癌等。欧洲多国正计划在今后数年内迅速增加质子束治疗。德国、意大利、瑞典和法国等国目前正在建设新的质子中心。 亚洲质子治疗市场在2016年至2022年间预计可增长近3倍。亚洲拥有约60%的全球总人口和约1/2的全球总癌症患者。因此,质子治疗在亚洲具有巨大的市场机遇。 

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日本是全球质子治疗增长最快的地区,这也与日本的治疗费用较低有关,目前日本有17所质子中心。而中国由于癌症患者人数众多,质子治疗也具有巨大的市场潜力,我国的质子治疗尚在起步阶段,不过大量的质子中心正在筹建中。截至2020年10月我国投入运营的质子治疗中心有5个,不过在建的质子、重离子中心有66个。 

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质子治疗临床试验中涵盖的癌症类型
 临床试验促进了质子治疗在更多癌症类型中的应用。截至2017年底,全球共有160项进行中的临床试验。在统计的癌症类型中,开展临床试验数前三名的依次为脑部/中枢神经系统/颅底肿瘤、儿童肿瘤以及前列腺癌,分别占总数的24%、23%和21%。肺癌(16%)、乳腺癌(14%)和头颈部肿瘤(11%)紧随其后。其余癌症类型还包括食管癌(8%)、胰腺癌(6%)、肉瘤(6%)、眼部肿瘤(4%)和肝癌(3%)等。
据文献报道,质子治疗除了治疗的有效性外,还具有毒性反应少、疗程短的优势,因此,质子治疗后患者的生活质量更好。梅奥诊所放射肿瘤学系主任Dr. Nadia Laack表示,前列腺癌患者约占质子治疗患者的18%,与传统放疗可能需要42天的治疗相比,质子治疗通常可以在5天内得到完成治疗。 

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质子治疗在美国按次收费,一般治疗完成需要12-15万美元,约折合人民币90万元左右,德国需要5-6万欧元,约人民币40万左右。日本治疗费用与国内相近,约人民币28万左右。总体来说,中国、日本最低,德国价位适中,美国是德国的2-3倍左右。
 根据Mayo Clinic的在线成本估算,质子治疗的每次治疗费用为5,904美元。此外,Mayo Clinic在过去5年内未提高质子治疗价格,以保证质子治疗的可及性。Dr. Robert Foote说:“我们认为患者的健康和幸福是非常重要的,为此可以降低中心的利润率。Dr. Nadia Laack估计,美国其它质子治疗中心的质子治疗费用“至少是Mayo Clinic的2倍,有些甚至更高,为4~5倍”。 Dr. Robert Foote表示,现在Mayo Clinic质子的所有治疗室都已满负荷运转,但质子治疗的需求只会不断增加。“美国的癌症患者数量并没有下降,发病率逐年增高。”“在死亡人数下降的同时,提高疗效、降低毒性反应比以往任何时候都重要。”
Dr. Nadia Laack补充道,目前只有1%或2%的放射治疗患者接受质子治疗。她表示,从质子治疗中获益的实际人数是这个数字的10~30倍。由于需求的稳定增长,团队正考虑在罗切斯特市建立新的质子治疗中心,计划新增2间治疗室。随着技术的进步,新增的2间治疗室或许可能能够治疗目前4间治疗室70%的患者。
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梅奥医疗在中国


在全球布局上,梅奥诊所将继续在美国、中国、墨西哥、沙特阿拉伯、韩国、新加坡、阿联酋和菲律宾等多个国家拓展业务,超过1150万海外患者及其护理团队可以通过梅奥联网护理平台获得梅奥诊所的医学知识、临床诊治和咨询。 2020年11 月 14 日,全美最佳医院 Mayo Clinic(梅奥诊所医学中心)在 2020 新诊断国际高峰论坛期间发布新中文官方名“妙佑医疗国际”。在中国市场,使用妙佑医疗国际(Mayo Clinic)或妙佑医疗国际,来指代这一百年品牌。 

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图源:Mayo Clinic 官网


据 Mayo Clinic 官网显示,自上世纪 90 年代进入中国市场以来,Mayo Clinic 尚未拥有官方中文名称。为了更好地与说中文受众交流,树立中文品牌形象,树立中文品牌,其中“妙”代表“妙手仁心、妙手回春”,“佑”代表“保护、帮助”,“妙佑”寓意怀有慈悲仁德之心的医者用精湛医术为患者提供治疗和帮助。
梅奥诊所进入中国市场时间不短,此前与中国的合作多半是把中国的患者“送出去”,延续的仍然是美国家庭医生转诊的战略,让中国的患者享受到梅奥式的顶级就医体验,这与我国推行的社会资本办医以实现分级诊疗的目的大相径庭,改名“妙佑医疗”后,梅奥诊所更加注重本土化发展。


梅奥诊布局中国市场已久


2011年6月,梅奥与中国康圣环球医学特检集团达成战略合作,向康圣环球注资,通过其医学检验与病理学部及其旗下的梅奥医学实验室,为康圣环球提供近3000项专业检测技术及实验室质量管理。但双方的合作仅限于检测领域。 

2013年8月,梅奥与上海好人生(VHS)集团建立战略合作关系,好人生集团将梅奥的“健康生活”系统引入中国,主要为集团客户和保险公司提供服务,双方的合作针对健康管理。 

2015年1月,梅奥与麦迪舜医疗集团签署医疗服务合作总体协议。共同建立梅奥在香港及中国内地的附属医院网络体系,并携手发展最高医疗体验的理念。 

2015年,高瓴资本与妙佑医疗国际孵化成立惠每医疗集团,专注于医疗大数据的深度挖掘以及医疗人工智能产品的研发和临床应用。 

2016年9月,梅奥亚洲医疗服务中心落户香港,提供包括医疗诊断报告翻译、就诊登记预约、签证申请、航班酒店预订,从看医生、做检查到做手术、美国就诊、住院治疗,均依据客户需求由专人跟进。 

除此之外,妙佑医疗国际还连续与中国知名三甲医院在远程医疗、学科共建、人才培养等领域开展国际医疗合作。 

2017年9月7日,浙江大学医学院附属邵逸夫医院和妙佑医疗国际共同宣布,邵逸夫医院正式加入妙佑医疗国际医疗联盟(MCCN),成为中国首家加入该联盟的医疗机构,从治疗到全生命周期覆盖,邵逸夫医院与妙佑医疗国际携手,无缝对接国内外诊疗方案,为在Mayo Clinic就诊的中国患者提供全周期服务。 

2018年5月,药明奥测——致力于整合诊断的赋能平台公司投入运营并定下发展方向:坚持妙佑医疗国际整合诊疗理念,坚定推进以多组学为基础、数据算法驱动的整合诊断,结合差异化特检服务与高效高价值产品转化的“双轮驱动”战略,围绕肿瘤、神经类疾病、精神类疾病儿科以及心血管疾病等诸多领域展开布局。 

为了更方便中国患者就医,妙佑医疗国际与国内多家专业医疗机构展开转诊服务方面的合作,与盛诺一家、惠每医疗、千信雅等专业转诊机构建立了长期合作,多年来惠及许多中国患者。 

目前,妙佑医疗国际通过与中国人寿等保险公司合作为中国患者提供以转诊业务为主的各项保险服务。例如在2019年,中国人寿财险便推出“直通Mayo Clinic确诊保”海外健康险产品,成为国内早期专注癌症精准诊断的医疗保险。 

今年6月,广州泰和肿瘤医院开业。医院设有国际病理精准诊断会诊中心,引进了全数字化远程病理会诊平台,整合妙佑医疗国际(Mayo Clinic)、MD安德森癌症中心、国内三甲医院等多支国内外医疗的专家力量,为患者提供国际水平的实时精准病理诊断服务。质子治疗是广州泰和肿瘤医院的重点技术治疗项目,因此选派放疗科副主任袁太泽医生于2019年11月~2020年5月赴美国梅奥诊所(Mayo Clinic)进行质子治疗培训。

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